Bazen doktora ilk başvuran hastaya da ameliyat önerilebilir.Bunun sebebi bir takım nörolojik ağrıların ortaya çıkmış olması olabilir.Erkeklerde erkeklik gücü kaybı veya idrarla ilgili idrar yapma problemleri,idrar kaçırmalar ilk baştan ameliyat edilmesi için gerekli belirtilerdir.Ama ilerleyici bir kuvvet kaybı varsa ilerki dönemlerde de ameliyat edilebilir.Bunun harcinde bazen kronik hastalar olur yıllardan beri bel ağrısı çeken işini gücünü yapamayan hasta der ki doktor bey ben yıllardan beri bel ağrısı çekiyorum artık bu şekilde yaşayacak durumum kalmadı lütfen beni ameliyat edin.Bu hasta da ameliyat edilmek zorunda çünkü her türlü yöntemi denemişlerdir ve bir türlü tedavi olmamışlardır.